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天津市援藏醫(yī)療專家在昌都市藏醫(yī)院施行腹腔巨大腫瘤切除術(shù)小記

2019-11-19 09:38 來源: 中國西藏新聞網(wǎng) 點(diǎn)擊:0

一個(gè)人背著十幾斤重的大米也許沒什么感覺,但是肚子里有一個(gè)十幾斤的巨大腫物,相信大多人都無法體會(huì)這種痛苦了。近日,昌都市藏醫(yī)院外科就接診了這樣一名病人,并成功為這名51歲男性患者羅松益西(化名)施行了腹腔巨大腫瘤切除術(shù),目前患者恢復(fù)良好。

羅松益西是類烏齊縣人,入院前兩日已影響到呼吸,甚至不能平臥,只能進(jìn)少量流食。

羅松益西曾到昌都市多家醫(yī)院就診和治療,考慮到手術(shù)難度大、醫(yī)療條件有限,醫(yī)生都勸其去內(nèi)地大醫(yī)院就診。因經(jīng)濟(jì)原因,羅松益西最后抱著一線希望來到昌都市藏醫(yī)院外科就診。天津市援藏醫(yī)療專家李月光經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)為腹盆腔內(nèi)巨大占位性病變,腹主動(dòng)脈、下腔靜脈(血管)嚴(yán)重受壓變形。

考慮藏醫(yī)院醫(yī)療條件有限,為了成功救治患者,最好的做法是到內(nèi)地醫(yī)療條件好的醫(yī)院進(jìn)行救治。但是,作為一名共產(chǎn)黨員和援藏醫(yī)生,一種使命感驅(qū)使著李月光毅然承擔(dān)巨大風(fēng)險(xiǎn)將患者收入藏醫(yī)院。

為了給羅松益西制訂周密的治療方案,李月光提請(qǐng)全院組織術(shù)前及疑難病例討論,外科、麻醉科、心內(nèi)科、化驗(yàn)室等學(xué)科專家共同參與診治。

同時(shí),李月光還將羅松益西的影像病歷資料,遠(yuǎn)程請(qǐng)?zhí)旖蚴心祥_醫(yī)院王西墨教授、天津市南開醫(yī)院影像學(xué)專家李國華主任,自己的母校鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院泌尿外科邢東亮主任,共同會(huì)診。三位專家都提出了自己對(duì)這個(gè)病例的診斷和治療意見,讓李月光既增強(qiáng)了做手術(shù)的信心,又對(duì)手術(shù)的難度和注意要點(diǎn)有了重新的認(rèn)識(shí)。

為保證手術(shù)萬無一失,藏醫(yī)院以骨干醫(yī)生克珠為首的外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行全力協(xié)助。針對(duì)此患者術(shù)中可能突發(fā)的情況,藏醫(yī)院擬定了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的手術(shù)方案,并和家屬進(jìn)行了充分的溝通,決定為患者實(shí)施腫瘤切除術(shù)。

在天津市援藏麻醉醫(yī)師許奎斌及其團(tuán)隊(duì)的配合下,李月光打開腹腔后發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)所有的臟器都被擠壓的看不到,腫瘤與重要臟器密切粘連,不好區(qū)分粘連程度,在剝離過程中,稍有不慎易發(fā)生災(zāi)難性出血,導(dǎo)致患者休克死亡,就像在刀尖上跳舞!

在分離過程中,左腎門處突然出血,李月光憑借多年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)沉著應(yīng)對(duì)。先壓迫止血,效果不好;想要縫扎,腫物巨大空間狹小,縫合很困難;他將腫物內(nèi)的一部分囊液抽取后,才有了操作的空間;沒有無損傷縫線,就拿普通的圓針絲線,一針、二針、三針,血終于止住了!

歷經(jīng)9個(gè)多小時(shí),終于將一個(gè)大小約40cm×30cm×25cm、重達(dá)6公斤多的巨大腫瘤完整切除,手術(shù)成功,手術(shù)室里響起了歡呼聲!

切除如此大的腫物手術(shù),是昌都市藏醫(yī)院建院以來的第一次。

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